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VSD结合灌洗引流治疗胸腰椎术后切口感染

作者:付能高 张映波 张志明 蒋成负压封闭引流闭式灌洗引流胸腰椎切口感染临床疗效

摘要:目的 观察负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)结合闭式灌洗引流术(closed continuous douche,CCD)治疗胸腰椎病变术后切口感染的临床疗效.方法 回顾性分析川北医学院附属医院骨科2007年1月至2012年12月,分别采用VSD和VSD+CCD治疗76 例胸腰椎病变术后切口感染的病例,其中男26 例,女50 例;年龄23~59 岁,平均年龄42.4 岁.通过比较抗生素应用时间、VSD治疗时间及更换次数、创口愈合情况、引流管阻塞情况及副反应等指标来评估疗效.结果 VSD+CCD组抗生素应用时间明显较VSD组短,差异有统计学意义(P<0.05);VSD+CCD组更换VSD次数明显较VSD组少,差异有统计学意义(P<0.05);VSD+CCD组安置VSD负压吸引治疗创口时间明显较VSD组短,差异有统计学意义(P<0.05).VSD组引流管阻塞41次(41/125),VSD+CCD组引流管阻塞10次(10/108),差异有统计学意义(P<0.05);VSD组创口愈合26 例(26/31),有5 例形成窦道出院,经2~3个月院外换药愈合;VSD+CCD组创口45 例完全愈合(45/45),差异有统计学意义(P<0.05).VSD组出现皮肤发红、发痒6 例,皮疹3 例,皮肤溃烂1 例,混合感染2 例;VSD+CCD组出现皮肤发红、发痒5 例,皮疹2 例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流结合闭式灌洗引术治疗胸腰椎病变术后切口感染能有效减少并发症,缩短感染伤口治疗时间,促进创口愈合.

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实用骨科

《实用骨科》(月刊)创刊于1994年,由山西省卫生健康委员会主管,山西医药卫生传媒;集团有限责任公司主办,CN刊号为:14-1223/R,自创刊以来,颇受业界和广大读者的关注和好评。 《实用骨科》以普及和实用为宗旨,刊登具有临床指导意义的文稿,介绍新理论、新进展,开展学术讨论,提高骨科诊疗水平。是中国科技优秀期刊、中国科技论文统计源期刊。

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