作者：管淑敏; 孙丽丽; 安志强; 李莹; 董志广葡萄胎p57p53cd34免疫组化诊断意义
摘要：目的探讨联合应用P57、P53和CD34蛋白对葡萄胎的诊断意义。方法选选取我院2010年1月～2014年10月收治的完全性葡萄胎66例、部分性葡萄胎52例及水肿性流产患者68例为观察组,再选取正常早期妊娠流产10例为对照组。全部进行P57、P53及CD34免疫组化检测。结果 66例完全性葡萄胎中,65例P57（-）,部分性葡萄胎、水肿性流产及正常早期妊娠中P57均为（＋）。完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、水肿性流产及正常早期妊娠P53阳性率分别为94.5%、85.6%、15.8%及0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。大多数完全性葡萄胎P53呈强或中等强（＋）,水肿性流产P53仅呈弱（＋）。CD34表达于血管内皮细胞,在108例完全性和部分性葡萄胎中,CD34免疫组化染色显示绒毛间质血管塌陷或闭塞102例,而在水肿性流产及正常早期妊娠流产中,绒毛间质血管显示为开放性改变,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 P57、P53、CD34蛋白表达对葡萄胎诊断有重要价值。P57（-）,P53强（＋）,CD31显示血管腔闭塞支持完全性葡萄胎,P57（＋）,P53（-）,CD34显示血管腔闭塞支持部分性葡萄胎,P57（＋）,P53（-）,CD34显示血管腔开放提示为水肿性流产。
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