作者：张颖; 郭瑞霞子宫黏膜下肌瘤子宫肌瘤切除术宫腔镜手术子宫肌壁育龄期女性子宫肌层子宫浆膜临床实践
摘要：子宫肌瘤是育龄期女性生殖器官最常见的良性肿瘤。按照2011年国际妇产科联盟(FIGO)的子宫肌瘤分类标准,根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为7型:0型为完全黏膜下肌瘤,其中包括娩出型和未娩出型;1型为突入宫腔大于50%的黏膜下肌瘤;2型为突入宫腔小于50%的黏膜下肌瘤;3型为贴近子宫黏膜层而未引起宫腔形态改变的子宫壁间肌瘤;4型为壁间肌瘤,位置靠近子宫浆膜;5型肌瘤贯穿全部子宫肌层;6型肌瘤为外突肌瘤;7型肌瘤完全位于浆膜下,有蒂[1]。0~2型属于子宫黏膜下肌瘤,因为压迫宫腔出现较明显的经量增多或引起不孕,往往需要手术治疗。由于子宫黏膜下肌瘤比较小时宫腔镜手术相对容易,故建议尽早手术[2]。宫腔镜下子宫肌瘤切除术(transcervical resection of myoma,TCRM)是治疗子宫黏膜下肌瘤及部分3型肌瘤的首选手术方法,在临床上得到广泛应用[3],下面就有关TCRM的临床实践方面进行阐述。
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