作者：冼碧茹; 李玉香雌二醇孕酮卵巢反应
摘要：目的：评估血清雌二醇（E2）、孕酮（P）水平和P/E2与体外受精/卵胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）并行GnRH长效激动剂方案妊娠结局间的关系。方法：对2014年1月至2017年2月期间接受IVF/ICSI新鲜周期胚胎移植并行Gn RH长激动剂方案的539例妇女的完整数据进行了回顾分析。根据获得的卵母细胞的数目分成3组：低卵巢反应（≤4个获得的卵母细胞）、中卵巢反应（获得5～19个卵母细胞）和高卵巢反应（≥20个获得的卵母细胞）。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定hCG日血清P水平和P/E2对不良妊娠预测的最佳临界值。结果：随着hCG日血清P水平的增加,妊娠率呈显著下降趋势;总体P水平为3.408 nmol/L,等效灵敏度和特异度值为55%;中和高卵巢反应者P水平为3.408 nmol/L的等效灵敏度和特异性值为56%,P水平为4.042 nmol/L的等效灵敏度和特异性值为62%。P/E2≤0.49患者的妊娠率（31.4%）显著高于P/E2〉0.49患者（23.4%）（P=0.041）,但是两者在受精率和卵裂率方面差异无统计学意义（P〉0.05）。hCG日不同E2水平患者妊娠率、受精率和卵裂率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：hCG日血清P水平和P/E2比值对IVF/ICSI并行GnRH长效激动剂方案妊娠结局有预测作用。
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