作者：胡诗淇; 杨雨静; 赵霞宫颈癌人乳头瘤病毒检测细胞学筛查
摘要：目的：采用Meta分析的方法比较高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测与细胞学检测在宫颈癌筛查中的长期预测价值。方法：计算机检索Pub Med及Web of Science数据库,纳入HPV及细胞学检测方法进行宫颈癌筛查且随访时间超过3年的临床研究。应用合并累积发生率及合并比值比（OR）评估在长期随访过程中不同筛查结果人群间宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ级及以上（CINⅡ^＋）、CINⅢ级及以上（CINⅢ^＋）和宫颈癌发生风险的差异。结果：纳入26篇临床研究文献。HPV检测阴性的人群在随访3年内发生CINⅡ^＋、CINⅢ^＋及宫颈癌的风险均低于细胞学筛查阴性人群,差异有统计学意义（CINⅡ^＋：OR=0.500,P〈0.001;CINⅢ^＋：OR=0.377,P〈0.001;宫颈癌：OR=0.546,P〈0.001）。而HPV阴性组在随访第5年CINⅡ^＋、CINⅢ^＋及宫颈癌的累积发生率仍要低于细胞学阴性组随访第3年的累积发生率,虽然差异无统计学意义（CINⅡ^＋：0.47%vs 0.60%;CINⅢ^＋：0.15%vs 0.20%;宫颈癌：0.016%vs 0.020%）,但各OR值均小于1。结论：单独采用HPV检测是一种可行的宫颈癌筛查方法,对于HPV检测结果为阴性的人群,其筛查间期相较细胞学筛查可适当延长至5年。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
