作者：张婧; 陶霞宫颈腺癌发病趋势细胞学筛查人乳头瘤病毒
摘要：目的：探讨10年来宫颈腺癌住院患者发病趋势及临床特点。方法：2006年1月至2016年5月北京大学第一医院确诊为宫颈腺癌并符合研究标准的住院患者99例，回顾性分析诊断途径、肿瘤分期及细胞学、病毒筛查情况等临床特点。结果：①近10年腺癌的发病比例呈现上升的趋势，不同时期宫颈腺癌临床分期差异有统计学意义（P〈0．05）。②宫颈腺癌排在前3位的临床症状为阴道不规则流血、性生活后阴道流血、阴道分泌物异常，分别占37．37％（37例）、34．34％（34例）和8．08％（8例）。症状就诊组与体检就诊组比较后发现，宫颈腺癌临床分期、肿块直径、肌层浸润程度差异有统计学意义（P〈0．05），而分化程度、病理类型、淋巴结转移、手术切缘等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③宫颈腺癌细胞学筛查仍以鳞状细胞改变为主（42．19％），HPV检测中最常见型别为HPV18，占36．21％（21／58），17例（29．31％）HPV检测阴性。HPV阴性患者与阳性患者比较，宫颈腺癌肿块直径、肌层浸润及脉管癌栓差异有统计学意义（P〈0．05），而发病年龄、病理类型、分化程度、临床分期、手术切缘及淋巴结转移比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫颈腺癌发生率逐年上升，但部分宫颈腺癌患者在筛查中表现为细胞学及HPV阴性，容易被漏诊，应提高对宫颈腺癌患者筛查的关注。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
