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举宫杯辅助下腹腔镜骶骨阴道固定术与协和式全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的对比研究

作者:李顺双; 纪妹盆腔器官脱垂举宫杯腹腔镜骶骨阴道固定协和式全盆底重建

摘要:目的:比较举宫杯辅助下腹腔镜骶骨阴道固定术(CALS)与协和式全盆底重建术在治疗盆腔器官脱垂的临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2013年5月于郑州大学第一附属医院行CALS 26例(CALS组)与同期行协和式全盆底重建术的43例患者(小网片组)的临床资料,包括一般情况、围手术期情况、POP-Q指示点数值、复发率、网片侵蚀率。结果:除术中出血量CALS组(29.8±22.2 ml)较小网片组(156.5±61.8 ml)明显减少外(P〈0.01),手术时间、术后保留尿管时间、住院天数两组差异无统计学意义(P〉0.05)。两组自身POP-Q各指示点除阴道全长(TVL)外,其余各指示点数值术前、术后差异均有统计学意义(P〈0.01);两组术前POP-Q各指示点数值差异无统计学意义(P〉0.05);两组术后各指示点数值相比,仅C点、TVL差异有统计学意义(P〈0.05)。CALS组和小网片组比较术后1年的复发率、侵蚀率,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:CALS和协和式全盆底重建术均能恢复盆腔解剖结构,而CALS术后复发率及网片侵蚀率低,是一种更安全、有效的治疗盆腔器官脱垂的手术方式。

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