作者：王琳; 史常旭女性生殖器结核结核分枝杆菌生物学特性发病机制专题讨论人型结核菌菌体蛋白质脂肪酸
摘要：结核分枝杆菌（结核菌）包括人型、牛型、非洲型和鼠型四类。对人致病的主要为人型结核菌。结核菌细长而稍弯，约0．4μm×4．0μm，不能运动，无荚膜、鞭毛或芽胞，严格需氧。结核菌菌体的主要成分为脂类、多糖和蛋白质。结核菌含有大量类脂质，占菌体干重20％～40％，胞壁含量最多，使之具疏水性，对环境的抵抗力较强。类脂质主要由磷脂、脂肪酸和蜡质组成。磷脂能增强菌体蛋白质的致敏作用，产生干酯性坏死；脂肪酸中的结核菌酸有促进结核结节形成的作用；蜡质在类脂质中所占比率最高，其中分枝菌酸与抗酸性有关。结核菌有毒菌株在液体培养基中呈索状生长，被称为索状因子的物质即是一种类脂质6，6二霉菌酸茧蜜糖（trehalose6，6dimycolate），可能与结核菌的致病力有关。结核菌含多种蛋白质，约占菌体干重的50％，主要构成菌体和核质。结核蛋白是变态反应的反应原，与免疫反应无关。从免疫病理学角度看，结核菌的致病作用是它在感染机体内增殖与机体反应性相互作用的结果。结核菌毒力受多种因素影响，传代和耐药性均可使毒力降低。耐药性是结核杆菌重要的生物学特性，与治疗成败关系极大。
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