作者:孙莹杰 张丽丽 刁玉刚 张毅男 张铁铮盐酸戊乙奎醚体外循环应激反应白细胞介素
摘要:为探讨盐酸戊乙奎醚对围体外循环期应激反应的影响,将40例拟行体外循环(CPB)下行心脏瓣膜置换术患者随机分为盐酸戊乙奎醚(P组)和对照组(C组)各20例。P组CPB前10min颈内静脉注射盐酸戊乙奎醚0.05mg/kg,C组给予等容量生理盐水。分别于CPB前(T1)、CPB后和术后5个时点(T2~T_6)采取中心静脉血标本,测定血浆白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平,并进行静脉血气分析和血糖监测。结果表明,CPB前两组患者血糖、乳酸浓度和IL-6、IL-10水平的差异均无统计学意义(P〉0.05):P组血糖和乳酸浓度在T2-5时点下降显著(P〈0.05),血浆IL-6水平在T3~5下降显著(P〈0.05);而P组IL-10水平在T2~T6时点与C组的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:预先给予盐酸戊乙奎醚0.05mg/kg可减轻围CPB期应激反应,可能与整体调控神经—内分泌—免疫系统使其趋于平衡有关。
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