作者：陈前程; 李莉腹膜后肿瘤肿瘤样病变ctmri影像特征
摘要：目的探讨腹膜后肿瘤及肿瘤样病变的CT与MRI影像特征及诊断价值。方法收集100例腹膜后肿瘤及肿瘤样病变患者的临床资料,均有明确的病理诊断结果,获取病理标本之前均进行CT、MRI检查,影像学图像完整清晰。结果 100例患者中,腹膜后良性病变者41例,以神经鞘瘤、节细胞瘤、神经纤维瘤、副节瘤等较为常见;腹膜后恶性肿瘤59例,以脂肪肉瘤、淋巴瘤、神经纤维肉瘤、精原细胞瘤等较为常见。术前CT、MRI诊断分别有5例、3例提示腹腔占位,其他均提示腹膜后间隙占位,肿瘤定位准确率分别为95. 00%、97. 00%。CT诊断腹膜后恶性肿瘤与良性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为83. 05%、82. 93%、83. 00%,MRI分别为79. 66%、92. 68%、85. 00%,CT联合MRI分别为89. 83%、78. 04%、85. 00%,CT联合MRI的诊断效能更高。CT、MRI显示腹膜后良性病变体积较小,边缘规则、包膜完整、周围组织较少受推压,脂肪间隙存在,增强大多无强化;恶性肿瘤体积多较大,形态不规则,边缘模糊,以浸润性生长为主,可包绕大血管,内部易出现坏死、囊变及钙化,增强多明显强化。结论腹膜后肿瘤及肿瘤样病变的CT、MRI表现具有一定特征性,CT、MRI尤其是二者联合对病变的定位、定性诊断有重要价值。
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