作者：孙启峰; 毕京鹏; 甄庆强; 张启文肝门部位胆管癌胆汁回输肠内营养免疫营养肝功能
摘要：目的探讨肝门部位胆管癌患者术前行胆汁回输联合肠内营养的临床应用价值及对患者免疫功能及营养状况的影响。方法选取行肝门部位胆管癌根治性切除术患者84例,并据术前治疗方式的不同分为治疗组（n=42）和对照组（n=42）;治疗组术前给予胆汁回输联合肠内营养治疗,对照组术前仅给予常规治疗。检测并比较2组患者治疗前后肝功能、免疫功能及营养学指标水平变化,统计并比较2组患者术后并发症发生情况。结果治疗后2组的TBIL、AST、ALT水平显著降低,且治疗组显著低于对照组（t=2.349,P=0.021;t=5.230,P=0.000;t=5.096,P=0.000）;治疗后2组的IgG、IgA、IgM、BMI、PA及ALB水平显著升高,且治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义（t=2.407,P=0.018;t=3.568,P=0.000;t=4.377,P=0.000;t=2.512,P=0.014;t=8.907,P=0.000;t=12.087,P=0.000）;2组间并发症发生率比较,差异无统计学意义（χ^2=0.213,P=0.645）。结论肝门部位胆管癌患者术前行胆汁回输联合肠内营养更有利于改善患者免疫功能和营养状况,且术后并发症发生少,可促进患者术后快速恢复。
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