作者：刘璟; 向鹏月; 罗心凯; 金燕霞甲状腺激素血脂甲状腺癌
摘要：目的 检测甲状腺癌术后停用甲状腺激素替代治疗血脂、甲状腺激素水平变化,分析其影响。方法 选取经病理确诊接受手术切除后行-（131）I治疗的甲状腺癌患者,停用左旋甲状腺素片,于替代治疗时、停药后2周、停药后4周测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白E（ApoE）水平,放射免疫法分析检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平的变化,分析其相关性。结果 在进行停用左旋甲状腺素替代治疗后2周、4周后,其血清TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、ApoE水平均高于接受替代治疗过程时,且停用替代治疗4周后患者血清TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、ApoE水平高于停用替代治疗2周,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清FT3、FT4、TSH水平较接受替代治疗过程中降低,且停用替代治疗4周后患者血清FT3、FT4、TSH水平低于停用替代治疗2周,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清TSH水平与血清TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、ApoE水平均有相关性（P〈0.05）。结论 甲状腺癌患者术后停用左旋甲状腺素替代治疗后,出现甲状腺激素水平降低,血脂水平升高,甲状腺激素水平降低与脂蛋白的代谢明显异常有关。
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