作者：黄云华; 谌丹丹; 李恕清; 何西西磁共振单纯性脑出血脑肿瘤出血磁敏感加权成像
摘要：目的 探讨磁共振SWI序列成像在鉴别单纯性脑出血和脑肿瘤出血中的诊断价值。方法 收集经临床或病理证实的单纯性脑出血患者和脑肿瘤出血患者各30例,对这60例脑出血患者行CE-MR、T1WI、T2WI和SWI检查,分析SWI对单纯性脑出血和脑肿瘤出血的鉴别诊断价值。结果 单纯性脑出血病例中,21例周围可见不同程度水肿,9例周围未见明显水肿信号;SWI扫描检查显示30例病变周围均未见明显增粗迂曲肿瘤样血管样低信号。脑肿瘤出血病例中,25例周围可见不同程度水肿,5例周围未见明显水肿;SWI检查显示8例结节肿块型出血完全覆盖肿物者,病变区未见低信号增粗迂曲低信号血管。SWI与CE-MR的确诊率进行比较,差异不具有统计学意义（χ2=0.034,P=0.853）;SWI与二者联合的确诊率进行比较,差异具有统计学意义（χ2=10.159,P=0.001）;CE-MR与二者联合的确诊率相比较,差异具有统计学意义（χ2=9.076,P=0.003）。结论 在常规MR平扫的基础上,将增强扫描与SWI检查联合应用,能有效提高单纯性出血和脑肿瘤出血的鉴别诊断正确率。
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