作者：梁可云; 符子艺; 周丽明; 戴勇; 莫律; 李...慢性阻塞性肺疾病稳定期中医体质学三级预防
摘要：目的通过比较不同中医体质型与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者m MRC评分及CAT评分的差异,了解中医体质型与患者生活质量的关系,以此建立一个基于中医体质学上的COPD三级预防体质模型,为进一步加强COPD患者的三级预防,易感体质人群的管理提供依据。方法采用观察性的研究方法,观察169例COPD稳定期患者的中医体质型,了解COPD稳定期患者的中医体质型构成情况;对比不同中医体质型的COPD患者在m MRC评分及CAT评分等方面的差异,了解不同中医体质型与COPD患者生活质量高低的关联性。结果COPD稳定期患者中医体质型的构成依所占比例高低排列分别为：气虚质49例（29.00%）、阴虚质37例（21.90%）、痰湿质26例（15.40%）、湿热质21例（12.40%）,其余体质型所占比例为21.30%。不同体质型COPD稳定期患者m MRC评分与体质型的关系具有气虚型〉湿热型〉阴虚型〉痰湿型的特点;四个常见体质型的COPD患者中,CAT评分在气虚型患者CAT评分中最高,其他依次为湿热型、痰湿型,而阴虚型的患者评分则最低,组间具有显著性差异（P〈0.05）。结论湿热质和痰湿质等标实患者其呼吸困难症状及生活质量更差,提示了此类人群尤其需要加强日常的疾病管理。COPD是一种本虚标实、虚实夹杂的慢性病,在补益肺、脾、肾三脏之气的同时,注意针对湿邪的治疗,或清热祛湿,或燥湿化痰,或能改善患者的临床症状及生活质量。因此,扶正不助邪、补益不留邪应为COPD稳定期患者管理中的重要治则之一。
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