作者:姜卉; 杨华珍; 何平腰椎间盘突出腰椎结核直腿抬高试验误诊放射性疼痛抗结核治疗腰椎肥大
摘要:患者,男,42岁,因腰痛伴右下肢放射性疼痛麻木3个月就诊。体检:脊无明显侧弯,L4-5棘突压痛(+),右直腿抬高试验(+),右“4”字试验(-)。外院腰椎X线示:L4-5腰椎肥大。我院腰椎CT示:L4-5椎间盘突出。经骨盆牵引及针刺治疗,症状无明显好转。再仔细询问患者病史,诉午后潮热、盗汗近4个月。遂作化验检查,ESR70mm/h、ASO500U,再次拍腰椎CT,报告L3-L5椎体及附件骨质破坏,L4椎管狭窄。结合病史,确诊为腰椎结核。行手术并抗结核治疗,痊愈。
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