作者:邵丽黎; 杨洋四逆散加味临证治验消化性溃疡胃镜检查反复发作大便潜血上腹部胀痛医院就诊
摘要:1消化性溃疡 张某,男,47岁,2000年6月9日初诊,患者诉反复出现上腹部胀痛,饥饿时尤甚,嗳气频作,伴呕吐酸水,胃脘部灼热痛,口苦心烦,纳差,曾多次在市某医院就诊,做胃镜检查提示胃溃疡,给予口服西药治疗,症状时轻时重,反复发作。近因情绪不佳,饮酒过量,上述症状加剧,胃镜示:胃底部溃疡,大便潜血(+++),舌质红、苔黄腻,脉弦数。证属肝郁气滞、湿热蕴胃,治宜舒肝和胃,清热燥湿,拟四逆散加味:柴胡、枳壳、白术各12g,元胡、白及、丹参、黄芩、乌贼骨各15g,血竭6g(冲),白芍、山药各20g,蒲公英30g,木香、甘草各6g,黄连9g,姜半夏12g。水煎服,服药7剂后症状大减,查大便潜血(-),上方去黄连,继服20剂,经胃镜检查未见异常,随访半年未复发。
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