作者：涂炯; 亢歌医患互动沟通不畅对话模式话语体系表达方式
摘要：医患互动中的话语使用会影响医患间的沟通。医患之间结构化的会话模式、话语体系的差异、表达方式的不匹配等,造成了双方沟通的障碍。医患间话语冲突的背后,是医患权力的不对等,以及由这种权力关系所决定的两种对话模式和对话逻辑：支配性对话模式和平等性对话模式张力中,支配性对话模式占据主导地位;效率性对话逻辑与理解沟通性对话逻辑张力中,效率性对话逻辑占据支配地位。中国医生侧重支配性对话模式和效率性对话逻辑,与他们的角色压力具有内在关联,这种压力来源于医疗场域的制度安排。
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