作者:张和平; 刘春玲吸入性窒息阻塞性窒息鉴别
摘要:患者,男,15岁,初中学生。于失踪2d后被人在一公厕后的化粪池内发现。将尸体打捞后,见衣着完整无破损。尸检见:面部及左手食指局部擦伤,双球睑结膜淤血,口唇及双手十指指甲发绀。解剖见:双肺明显气肿,心脏及双肺表面有散在出血斑点,脾被膜轻度皱缩,双肾淤血。胃内容有约150mL筛糊状物,其中可辨小米粒及一虫子;气管、左右支气管及小支气管内有大量糊状胃内容阻塞,内可见豆瓣少许。组织病理学示:心肌间质淤血、水日中,心肌细胞自溶;肝窦扩张、淤血,肝细胞轻度自溶;脾脏未见异常;肺淤血、水肿,部分支气管及部分肺泡腔内充满异物(胃内容);肾间质淤血、水肿,肾小管上皮细胞轻度自溶;胰腺及胃肠黏膜自溶;脑淤血、水肿,甲状腺未见异常。
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