作者:周忠祥; 梁志会下腔静脉滤器下肢静脉可回收滤器长期卧床合并出血下肢深静脉血栓治疗血栓形成内皮化
摘要:下肢深静脉血栓形成(DVT)有导致致命性肺栓塞(PE)的风险,据统计其发病率可高达30.%[1]。对急性DVT的患者,临床上一般采取置入下腔静脉滤器、穿刺下肢静脉行接触性溶栓、机械祛栓等治疗方法,并最终将滤器取出[2]。下腔静脉滤器的使用大大降低了PE的发生率,但目前常用的可回收滤器一般要求在2周左右取出,超过2周后,滤器倒钩可因内皮化问题使滤器与血管壁黏合一体而不易取出。平战时有很多创伤后合并DVT患者,因为创伤及合并出血的缘故,很难大量应用抗凝及溶栓药物,意味着血栓很难在2周左右消除;而且,很多患者术后仍需长期卧床,而长期卧床也是血栓形成及复发的高危因素。
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