作者：杨军录; 张爱荣原发性肺动脉高血压环前列腺素治疗方式心输出量持续性高血压血管扩张作用生理状态原发性高血压
摘要：肺动脉高血压是一种罕见的疾病，发生率大约为15-45例/100万人口 。原发性肺动脉高血压（PPH）是肺动脉高血压中发生率最频繁的一种疾病，研究表明发生率在39.2%-50% 。PPH目前发生机制尚不明确，一般认为是由不明原因引起的肺动脉持续性高血压 。环前列腺素是治疗PPH的有效药物，研究表明环前列腺素对血小板的聚集效应具有有效的抑制作用，且具有良好的血管扩张作用，血栓素A 2（TXA 2）是人体中与前列不素（PGI 2）作用完全相反的一种物质 。研究表明正常生理状态下，环前列腺素与TXA 2在人体中的浓度处于一种相对平衡的状态，但是在发生高血压时TXA 2的浓度就会处于一种偏高的状态。使用环前列腺素是对原发性高血压的一种有效的治疗方式，但是目前治疗的剂量尚未确定，且很多患者出现了一定程度的耐药性，这就很难知道使用环前列腺素的有效剂量 。一般来说，当患者出现头痛、面色潮红、恶心和低血压等症状时，就要减少初始剂量；一旦不良反应减少或消失，呼吸困难等症状又会重新出现，通过提升使用剂量可以克服。研究表明心输出量的高低与环前列腺素的剂量之间存在一定关系。依前列醇为目前临床上使用静脉注射用的环前列腺素制剂，本文以经过长期使用依前列醇的PPH患者为对象，研究了长期使用依前列醇的治疗与心输出量之间的关系。
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