作者：王旭东; 侯懿; 陈静结肠肿瘤血管内皮生长因子a
摘要：目的探讨血小板应答蛋白-1（TSP-1）和血管内皮生长因子（VEGF）在结肠癌组织中的表达情况,并分析其与结肠癌临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学法检测78例成对结肠癌组织、癌旁组织中TSP-1和VEGF的表达,并分析TSP-1和VEGF与结肠癌临床病理学参数的关系,采用COX比例风险模型和Kaplan-Meier法进行生存分析。结果结肠癌组织中TSP-1的表达阳性率为38%（30/78）,明显低于癌旁组织中的63%（49/78）（χ~2=9.258,P=0.002）,TSP-1在T3和T4期结肠癌中表达明显低于T1和T2期结肠癌（P=0.033）,在有淋巴结转移的结肠癌中表达明显低于无淋巴结转移的结肠癌（P=0.012）。结肠癌组织中VEGF的表达阳性率为65%（51/78）,明显高于癌旁组织中的38%（30/78）（χ~2=11.324,P=0.001）,VEGF在有淋巴结转移的结肠癌中表达明显高于无淋巴结转移的结肠癌（P=0.027）。生存分析显示TSP-1阴性组的结肠癌患者中位生存时间明显低于TSP-1阳性组（P=0.035）,VEGF阳性组的结肠癌患者中位生存时间明显低于VEGF阴性组（P=0.024）。COX比例风险模型多因素分析显示T分期、淋巴结转移、TSP-1和VEGF表达水平是影响结肠癌患者预后的独立指标。结论结肠癌组织中TSP-1表达降低,VEGF表达增高,TSP-1表达与VEGF表达呈负相关。TSP-1阳性表达的结肠癌预后好于TSP-1阴性表达的结肠癌,而VEGF阴性表达的结肠癌预后好于VEGF阳性表达的结肠癌,TSP-1和VEGF是结肠癌患者生存重要的独立预后指标。
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