作者：宋会枝面色青呼吸困难呼气性呻吟指脉胸腹裂孔疝体质量先天性膈疝三凹征阳性原始反射口周发绀
摘要：患儿女,生后6h,主因青紫6h,呼吸困难2h入院。系孕足月、第一胎,因其母高血压行剖腹产,妊娠期顺利,生后一般情况可,羊水Ⅲ度污染,胎盘、脐带未见异常,Apgar评分正常。生后不久出现青紫,之后出现呼吸困难、呻吟,哭声小,面色发灰,由产科转入我科。入院查体：体温35℃,脉搏120次/min,呼吸60次/min,血压40/20mmHg,指脉氧40%,体质量3 000g,精神、反应差,面色青灰,呼气性呻吟,呼吸节律不整，三凹征阳性，口鼻腔有白色分泌物，口周发绀，发育良好，营养中等，胸廓饱满，听诊右肺可闻及中细湿哕音，左肺未闻及呼吸音，可闻及肠鸣音，左肺叩呈鼓音，右肺叩呈浊音，腹部稍凹陷，肝肋下2．5cm可触及，脾肋下未触及，肠鸣音弱，四肢末端青紫，发凉，肌张力可，原始反射未引出。
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