作者:白梅 洛若愚早期妊娠结局血清孕酮支持治疗黄体功能不全人绒毛膜促性腺激素早期先兆流产甲状腺功能低下先天性子宫畸形
摘要:流产的病因复杂,可能的原因包括黄体功能不全、甲状腺功能低下、产科特异性感染、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。除染色体异常原因之外,其他大部分病因可以通过纠正来实现正常妊娠。妊娠5~6周人绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激黄体生长,促进孕酮增加,7~12周随着胎盘逐渐形成,胎盘成为产生孕酮的主要场所。孕酮可以促进内膜生长转化和调节宫腔免疫内环境,有利于受精卵在宫腔内正常发育。部分早期先兆流产可能由孕酮不足所致,既往有很多通过支持黄体功能达到持续妊娠的临床报道。通过针对先兆流产的患者检测血清孕酮水平,可以及早发现黄体功能不足并给予支持治疗,有效改善妊娠结局。
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