作者：方声祥; 高峰; 肖锡昌; 王建华; 张勇; 郭...乳腺癌术后复发病灶临床研究中医辨证治疗局部扩大切除术术后并发症局部免疫治疗术后胸壁复发经统计学分析肿瘤边缘等综合治疗切口并发症局部控制率治疗组二次手术复发病人病理检查愈合情况手术范围
摘要：目的研究术前放射、化学、免疫和中医药等综合治疗对乳腺癌术后胸壁复发病人二次手术的影响和价值.方法将67例患者随机分为两组.治疗组47例乳腺癌术后胸壁复发患者二次术前进行放疗加化疗加中医辨证治疗或化疗加局部免疫治疗加中医辨证治疗;对照组20例患者直接进行局部扩大切除术.术后标本分别距离肿瘤边缘1 cm和2 cm处进行病理检查,记录术后并发症及伤口愈合情况,进行统计学分析.结果治疗组距离肿瘤边缘1 cm和2 cm处检出癌细胞情况分别为7例(15%)和3例(6%),对照组分别为12例(60%)和7例(35%),经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.001,P＜0.005).术后切口并发症治疗组13例(28%),对照组12例(60%),差异有统计学意义(P＜0.005).结论乳腺癌术后胸壁复发病灶二次术前给予综合治疗可以缩小手术范围,减少切缘癌细胞残留率和术后并发症,提高局部控制率,对临床深入研究乳腺癌术后复发的防治具有重要意义.
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