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口腔与胃内幽门螺杆菌感染的相关性

作者:赵枰; 段义农; 张秀琳幽门螺杆菌幽门螺杆菌唾液测试板

摘要:目的探讨口腔幽门螺杆菌(Hp)感染与胃Hp感染的相关性,及口腔Hp感染对Hp根除治疗的影响。方法选择216例上消化道不适患者,均给予幽门螺杆菌唾液测试板(HPS),13C-UBT检测,以13C—UBT为金标准,对HPS法检测结果用贝叶斯定理方法进行评价。选择13C-UBT阳性患者168例,经PPI三联或四联7天疗法规范的抗Hp治疗后4周和3个月,复查13C-UBT,并对两者结果进行对比研究。结果①利用贝叶斯定理计算得出:在口腔感染Hp发生的条件下胃感染Hp发生的概率为84.1%。HPS的灵敏度为66.1%,特异度为56.3%,阳性预测值为84.1%,阴性预测值为32.1%。②216例上消化道不适患者中,HPS阳性率为61.1%,13C-UBT阳性率为77.8%,两种检测方法比较,差异有统计学意义(x2=14.138,P〈0.01).13C-UBT阳性者,HPS阳性率为66.1%;13C-UBT阴性者,HPS阳性率为43.8%,两者比较差异有统计学意义(x2=7.827,P〈0.01)。③治疗后4周,HPS阳性者(n=75),胃Hp根除率为93.3%;HPS阴性者(n=27),胃HP根除率为92.6%,两者比较差异无统计学意义(x2=0.000,P〉0.05).3个月后,HPS阴性者(n=42)胃HP根除率(63.2%),明显高于HPS阳性者(n=19)(33.3%),两者比较差异有统计学意义(x2=4.758,P〈0.05))。结论口腔HP感染与胃内Hp感染密切相关,胃Hp的感染复发率受口腔Hp存在的影响。

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