作者：贺晨艳; 万月强; 张天像; 龚军侠; 马维糖尿病广泛耐药结核
摘要：目的研究糖尿病与新确诊耐多药肺结核患者（MDR-TB）痰菌转阴率的相关性.方法：选择在确诊的TB患者376例,根据药敏试验结果将患者分为A、B和C三组, A组为非耐药组,B组包括单耐药和多耐药患者,C组为MDR-TB和XDR-TB患者.A、B和C三组患者均按照常规治疗方法进行,对患者进行为期1年的随访.调查并比较分析三组患者的一般资料.分析比较MDR-TB患者、并发糖尿病患者和未并发糖尿病患者的痰菌转阴时间和治疗结局.根据治疗后MDR-TB患者痰菌转阴结果,分析MDR-TB患者痰菌转阴率与年龄、性别、吸烟情况、糖尿病等的关系,并进行多元回归分析.结果：376例TB患者中,76例（20.21%）为MDR-TB患者,糖尿病患者51例（13.56%）.MDR-TB患者中并发糖尿病的患者为22.37%,显著高于TB患者中糖尿病的发生率（13.56%）.Logistic多元回归分析显示糖尿病、空洞和居住地均为MDR-TB发生的独立危险因素.76例MDR-TB患者中痰菌转阴率84.21%.MDR-TB糖尿病患者中痰菌转阴患者17例,痰菌转阴率为89.47%,吸烟、糖尿病和空洞为MDR-TB患者痰菌转阴率的独立危险因素.MDR-TB合并糖尿病患者平均痰菌转阴时间和治疗无效率显著高于MDR-TB患者和没有糖尿病的MDR-TB（ P 〈0.05）.结论：糖尿病是MDR-TB发生的危险因素,糖尿病与MDR-TB患者痰菌转阴延迟有一定的关系,需要进一步扩大样本研究二者的相关关系.
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