作者：杨曦; 孟双双; 张钰; 孙伟关节成形术置换膝麻醉全身神经根麻醉意识障碍t蛋白质类
摘要：目的：探讨两种不同麻醉方式对老年膝关节置换术后患者认知功能及Tau蛋白表达的影响。方法：60例老年膝关节置换术患者,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用全身麻醉,研究组采用神经阻滞复合全身麻醉。对比两组患者麻醉前后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）和心率（HR）指标;Tau蛋白血清浓度;认识功能障碍（POCD）的发生率。结果：麻醉前两组的DBP、SBP、HR比较无统计学差异（P〉0.05）,麻醉后研究组的DBP、SBP、HR指标与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）;术后第1天对照组患者Tau蛋白血清浓度高于研究组（P〈0.05）,术后第7天两组患者Tau蛋白血清浓度比较无统计学差异（P〉0.05）;术后第1天对照组患者POCD发生率高于研究组（P〈0.05）,术后第7天两组患者POCD发生率比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：采用神经阻滞复合全身麻醉能有效改善老年膝关节置换术患者意识和认知能力,降低POCD发生率,其机制可能与降低Tau蛋白血清浓度有关。
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