作者：左春洁; 刘凯丽; 刘艳梅; 李艳明超声检查多普勒
摘要：目的：对比研究彩色多普勒超声与磁共振成像（MRI）在胎盘植入产前诊断中的应用价值。方法：纳入50例临床怀疑为胎盘植入的患者,以病理结果作为＂金标准＂,比较产前彩色多普勒与MRI诊断胎盘植入的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、符合度等。结果：根据＂金标准＂确诊为胎盘植入阳性的患者35例;彩色多普勒超声诊断显示阳性33例,误诊2例,漏诊4例;MRI诊断显示阳性21例,误诊1例,漏诊15例;彩色多普勒超声的灵敏度和符合度（0.89、0.88）显著高于MRI诊断的灵敏度和符合度（0.57、0.38）（P〈0.05）;彩色多普勒超声诊断与MRI诊断的特异度、阴性预测值、阳性预测值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;彩色多普勒超声（Kappa值=0.73）与＂金标准＂一致性强于MRI（Kappa值=0.40）;且彩色多普勒超声的诊断指数（0.76）比MRI（0.50）更接近于1,诊断准确性更强。结论：彩色多普勒超声及MRI在胎盘植入产前诊断的应用价值值得肯定;且彩色多普勒超声的诊断灵敏度及符合度优于MRI,具有更好的诊断准确性,与＂金标准＂一致性较好,有助于提高产前诊断率,为尽早治疗疾病,改善妊娠结局提供帮助。
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