作者：何师民; 杨小玲; 徐福民高血压性脑出血诊治分析微创穿刺粉碎清除术日常生活能力量表内科保守治疗监测血压回顾性分析脑出血病人预防和治疗高血压病史脑室内出血等综合治疗早期诊断治疗方法临床资料规律服药
摘要：目的:探讨总结高血压性脑出血的早期诊断、预防和治疗方法.方法:对182例高血压性脑出血病人的临床资料进行回顾性分析,并于出院后30d进行随访,总结早期预防和治疗高血压性脑出血的方法.结果:本组182例,平均高血压病史12年,能规律服药、定期监测血压者仅占6.6%;间断服药或不服药、不监测血压者占93.4%.出血部位以基底节区最多见,占52.7%;脑叶出血占23.1%,丘脑出血占11.5%;单纯脑室内出血占10.4%,小脑出血占2.2%.其中71%采用内科保守治疗,29%在内科治疗基础上行微创穿刺粉碎清除术(使用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针和技术).至出院后30d,存活144例,30d后按日常生活能力量袁(ADL)评定,ADL132例,ADL263例,ADL332例,ADL418例,ADL51例,死亡38例,病死率20.9%.结论:提高高血压病的控制率是预防脑出血发生的关键,而发病早期积极管理血压等综合治疗是降低病死率、致残率的关键.
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