作者：娄彦; 李锐; 徐今宇; 蔡明低温麻醉非体外循环心脏直视手术体外循环炎性细胞因子先天性心脏缺损
摘要：目的:观察低温麻醉非体外循环与体外循环对炎性细胞因子的影响.方法:选择心脏间隔缺损修补术患者20例,分为体外循环(对照组)10例,体表低温麻醉(治疗组)10例.分别于切皮前(T1);缝合心脏缺损时(T2);关胸前(T3);术后3h(T4)时间点抽血.采用放射免疫分析法测定血浆TNF-α、IL-6和IL-8 浓度.结果:TNF-α:对照组的T2、T4时间点显著升高(P＜0.05),T3升高非常显著(P＜0.01).治疗组T2、T3显著升高(P＜0.05).两组间比较T3、T4对照组高于治疗组(P＜0.05).IL-6:对照组T2、T3升高显著(P＜0.01, P＜0.05).治疗组IL-6升高没有统计学意义.组间比较T3对照组显著高于治疗组(P＜0.05).IL-8:对照组T2、T3显著升高(P＜0.05,P＜0.01).治疗组T3升高显著(P＜0.05).T2、T3时间点对照组高于治疗组(P＜0.05,P＜0.01).结论:低温麻醉非体外循环心脏直视手术对促炎性细胞因子的产生影响程度低.体外循环是心脏直视手术时炎性细胞因子产生的重要因素.
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