作者：刘涛; 孔维佳; 杨平常; 王斌全; 皇甫辉鼻窦炎结肠炎溃疡性鼻内镜检查葡萄球菌肠毒素类免疫细胞
摘要：目的研究鼻窦源性葡萄球菌肠毒素B在溃疡性结肠炎发病中的作用.方法选择32例同时患有慢性鼻窦炎和溃疡性结肠炎病例,另选10例没有患慢性鼻窦炎的溃疡性结肠炎病人作为对照,20例健康志愿者作正常对照组,所有病例进行病变程度计分(0～4分,0分为无症状,4分为疾病严重).回收上颌窦冲洗液,进行鼻内镜手术,做血清葡萄球菌肠毒素B特异性IgE、IL-4、IL-5、IL-13和IFN-γ含量测定.结果经鼻内镜治疗后临床症状显著改善,29/32(90.6%)的病例慢性鼻窦炎临床症状计分降至0或1,21/32(65.6%)病例的溃疡性结肠炎临床症状计分为0或1,鼻内镜手术后Th1/Th2失平衡状态逆转,血清IL-4、IL-5、IL-13和IFN-γ含量均接近正常对照组(P＜0.05).术前上颌窦冲洗液中均检测到较高浓度的葡萄球菌肠毒素B[(154.6±18.6) pg/ml],血清中也检测到葡萄球菌肠毒素B特异性抗体,术后上颌窦冲洗液中葡萄球菌肠毒素B和血清抗葡萄球菌肠毒素B抗体含量比术前显著降低(P＜0.05).结论鼻窦源性葡萄球菌肠毒素B可能是溃疡性结肠炎的发病原因之一.
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