作者：董卫平; 李秀宪; 晁岳举肺结节活组织检查电子计算机体层扫描
摘要：目的探讨并比较CT引导下经皮肺针吸及切割活检的诊断价值及应用的安全性.方法对170例肺内孤立及多发结节病灶行CT引导下经皮肺针吸和/或切割活检(小于2 cm者针吸活检;大于2 cm者根据病情针吸和/或切割活检).对采集的标本行细胞学或病理学检查,术后对患者行常规CT扫描明确是否有气胸、出血等并发症.对针吸及切割两种不同活检方法的确诊率和安全性进行卡方检验.结果针吸活检122例中明确病因诊断者96例,确诊率78.6%,气胸、咯血并发症发生率22.1%;切割活检114例,明确病因诊断者104例,确诊率91.2%,气胸、咯血并发症发生率28.1%.针吸及切割活检均未出现其他并发症.切割与针吸活检病因确诊率比较有统计学意义(x2=7.1682,P＜0.01),并发症发生率比较无统计学意义(x2=1.1086,P＞0.05).结论CT引导下经皮肺活检具有较高的病因确诊率,且并发症较少、较轻,安全性较高.大于2 cm病灶者切割活检确诊率明显高于针吸活检,且并发症无明显增加.
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