Cable-Ready?GTR装置治疗合并骨质疏松的股骨假体周围骨折

作者：薛华明; 马童; 文涛; 杨涛; 薛龙; 张颖川...股骨假体周围骨折骨质疏松症

摘要：目的探讨Cable-Ready?GTR装置治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的可行性及疗效。方法2012年5月至2013年12月起收治12例股骨假体周围骨折患者,均采用Cable-Ready?GTR装置治疗。男7例,女5例,年龄62-78岁,平均70.2岁;10例为跌跤受伤,2例为车祸撞伤;假体周围骨折距初次髋关节置换手术的时间为6-120个月,平均16.5个月;非骨水泥型假体9例,骨水泥型假体3例;初次全髋置换术为3例,半髋关节置换术为9例;按照Vancouver分型标准,A型3例,B1型7例,B2型2例;观察切口大小、手术时间、出血量、引流量和并发症。手术前、后采用Harris评分系统进行功能评定。结果12例患者术中出血250-550mL,平均375.3mL;手术时间为98-150min,平均142.6min.全部病例术后随访52-71个月,平均60.8个月。12例术后随访骨折临床愈合时间为3-8个月,平均为5.2个月。末次随访Harris平均得分为88.9分(75-92分),优5例,良4例,可3例。术后1例高龄患者发生心功能衰竭,经内科保守治疗病情缓解。无1例出现下肢深静脉血栓(DVT)。所有患者未发生骨折再次移位、螺钉松动、内固定断裂、感染等并发症。结论Cable-Ready?GTR装置治疗股骨假体周围骨折操作简便,内固定效果确切,是一种可供选择的较好的治疗方式。

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