作者:毛艳; 王倩; 张辉; 杜鹏体外膈肌起搏copd膈肌疲劳低频电刺激
摘要:目的:探讨不同频率电刺激膈肌对治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)活力变化。方法:选择住院患者96例,随机分为3组:40V组、60V组及100V组。(1)3组患者病情缓解1周后,停止所有治疗包括氧疗,采用膈肌起博器治疗,每组均30min/次,2次/日,14d为1个疗程;(2)采用黄嘌吟氧化酶法测定,清晨空腹采血4ml送检,红细胞滤过指数(FI)采用核孔滤膜法,采血后即刻测定FI和37℃温孵化24h后测定FI指标;(3)计量资料组间比较采用t检验,组间采用方差分析,进一步两两比较采用Fisher's LSD法(α=0.05)。结果:(1)40V组及60V组:治疗后血清SOD活力均明显高于治疗前(P〈0.05),红细胞滤过指数(FI)有显著性下降(P〈0.01);(2)100V组治疗前后相近(P〉0.05);(3)血清SOD活力及红细胞滤过指数(FI)治疗前3组差异不明显(P〉0.05),治疗后40V组及60V组明显高于100V组。结论:100V组结果表明较大频率脉冲幅度刺激膈肌神经,不能增强膈肌运动,亦不能提高血浆SOD浓度,反而会加重膈肌疲劳和呼吸功能障碍。因此,选择低频及超低频电刺激方法对恢复膈肌疲劳性呼吸功能障碍患者很重要。
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