作者：王萍; 张金彦出院带药处方分析用药合理性临床用药干预
摘要：目的：考察对出院带药中西药结合处方进行临床用药干预的效果。方法：选择某院2017年1—12月出院带药处方中的中西药结合处方,从适应证、用药量、配伍和用药禁忌等方面考察处方的合理性,对不合理处方采用临床用药干预,纠正其不合理之处。观察指标：临床用药干预前后处方不合格率,分析不合理处方的主要问题。结果：共纳入3 056张中西药结合处方,分析结果显示,处方不合格率为3.99%（122/3 056）,不合理处方问题主要是：1）处方不规范91张,占74.59%,主要为处方书写不规范,表现为字体潦草、药房人员无法辨认;医师签章/签名有简写或略写的现象,容易造成相同姓氏医生处方的混淆。2）用药不当：31张,占25.41%（31/122）,主要为药品用量与说明书不符,单张处方费用超出医保规定的结算金额;中西药的药物配伍不合理、部分中西药作用有重叠。经临床用药干预后,处方不合格率为1.05%（32/3 056）;不合理处方问题主要是处方书写不规范（字体潦草）。用药干预前后处方不合格率比较,差异有统计学意义（χ2=19.170,P=0.000〈0.05）,表明通过临床用药干预有效降低了处方不合格率。结论：对不合理处方进行有效干预,以提高临床医师合理用药水平,保证患者用药安全。
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