作者：刘伟; 刘莹莹; 高学清; 汪雪晴; 柯娟抵当汤痰瘀互结证糖尿病下肢动脉血管cd40cd40l疗效
摘要：目的：观察抵当汤加减对痰瘀互结证糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效,同时分析其对血糖及部分血液指标的影响。方法：选取2016年4月至2017年4月十堰市太和医院收治的痰瘀互结证2型糖尿病伴下肢动脉血管病变患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受调节膳食结构、加强锻炼,每日注射人胰岛素,观察组在对照组治疗基础上加用抵当汤加减。比较2组患者中医证候积分,胰岛素水平空腹血糖（FPG）以及CD4、CD40L和IL-10表达的变化。结果：2组中医证候积分均较治疗前降低（P〈0.05）,其中观察组患者降低大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组每日的胰岛素用量及FPG均比本组治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后每日胰岛素的用量观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后的CD40及CD40L均较治疗前减少,差异有统计学意义（P〈0.05）,与治疗前比较,2组CD40及CD40L均减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。2照组治疗后IL-10均较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组IL-10升高大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：抵当汤加减可有效治疗痰瘀互结证糖尿病下肢动脉血管病变,其作用机制可能与降低CD40/CD40L,以及升高IL-10表达有关。
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