作者：肖庆珍b超妇科盆腔炎性肿块临床应用
摘要：目的分析B超诊断妇科盆腔炎性肿块的临床应用体会。方法回顾114例妇科盆腔炎性肿块的患者的临床资料，对其进行B超检查及妇科检查，对检查结果进行分析。结果114例患者经过B超检查诊断共查出肿块182个，其中炎性肿块177个，非炎性肿块5个；最小10*14*18mm，最大72*76*101mm。后经肿块切除病理检查证实炎性肿块患者105例，误诊9例，正确诊断率92.11%，误诊者后确诊为卵巢囊肿者4例，恶性肿瘤者2例，巧克力囊肿1例，陈旧宫外孕1例。本组研究对象共检出条索型肿块49个，其声像图表现为横行在子宫两侧迂回，呈条索状低回声及无回声，边界毛糙，一般轻型输卵管炎、输卵管积水多表现为条索型肿块；低回声型肿块38个，其声像图表现为宫旁圆形或椭圆型低回声，边界清晰，通常卵巢炎性肿大、输卵管少量积液多表现为低回声型肿块；囊肿型肿块60个，其超声图特点表现为“腊肠”形“曲劲瓶”形，无回声，内部具有较好透声性，部分可见条状分隔且粗细不等，内部或可见稀疏小光点回声，通常慢性输卵管卵巢积水、积脓、盆腔包裹性积液血肿脓肿等多为囊肿型肿块；混合型肿块24个，其超声图呈内不均质的圆形或椭圆形，可见云雾状回声增强区，慢性输卵管卵巢脓肿多表现为混合型肿块；余者6个为实质型肿块，其超声图特点表现为边界清晰且不规则形态，通常慢性及反复发作的炎性纤维增生，随着病情的发展逐渐形成坚实的炎性肿块。结论B超检查妇科盆腔炎性肿块具有临床准确性较高、可显示肿块位置、累及范围等优势，可为临床诊断提供重要依据，具有较高的临床应用价值。
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