作者：毕圣洁; 郑文贤; 林建忠; 吴素华耳穴腰夹脊穴椎间盘源性腰痛急性发作即刻效应
摘要：目的：观察运用耳穴联合腰夹脊穴治疗椎间盘源性腰痛急性发作的即刻效应,为临床治疗腰痛提供新思路。方法：选取于2016年1月至2016年12月前来中国人民解放军第九五医院康复医学科就诊的急性腰痛患者,根据诊断及纳入标准确诊为腰椎间盘源性疼痛者共90例。所选患者按照就诊的先后顺序,分别纳入观察组和对照组,每组45例。对照组采用普通针刺腰部夹脊穴,观察组在对照组腰夹脊穴针刺的基础上加以磁珠贴压耳穴治疗。分别记录患者治疗前、治疗后30 min的McGILL评分、JOA腰痛疾患疗效评分、Oswestry功能障碍指数评分。同时采用酶联免疫吸附试验对2组患者治疗前及治疗后30 min的外周血液进行五羟色胺（5-HT）、β-内啡肽（β-EP）水平进行检测。结果：2组患者治疗前McGILL、JOA腰痛疾患疗效评分和Oswestry功能障碍指数评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,在治疗后2组评分较治疗前均有得到改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗前血液中的5-HT水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,干预治疗后2组患者的5-HT水平均得到明显升高,观察组优于对照组（P〈0.05）。2组患者治疗前血液中的β-EP水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,干预治疗后发现2组患者的β-EP水平均得到明显降低,观察组较对照组下降幅度更大（P〈0.05）。结论：耳穴联合腰夹脊穴治疗椎间盘源性腰痛,其急性发作期的即时效应显示能改善患者疼痛/整体症状和肢体功能,其起效机制可能与5-HT、β-EP的改变有关。
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