作者：黄辉虎; 郭晓峰; 王仕钦; 彭玉平; 王之仕肾盂结石重度肾积水肾造瘘术经皮肾镜取石术
摘要：目的回顾性分析肾盂结石并重度肾积水经皮肾造瘘术后择期行经皮肾镜取石术的方法和手术疗效。方法收治肾盂结石并重度积水的24例患者，行经皮肾造瘘术引流，择期行经皮肾镜取石术，术后随访6个月。结果4例经过肾造瘘引流14天证实无尿，行经腹腔镜患肾切除术，20例经过肾造瘘引流7-14天后每天造瘘侧肾尿量恢复到500-1000ml，证实该肾泌尿功能基本恢复，给予经皮。肾镜取石术。术中无明显出血，无改开放手术，术后无输血，术后半年随访：复查双肾cT平扫加增强，常见患肾积水明显减少，体积缩小，肾脏显影，肾功能恢复。结论肾盂结石并肾重度积水的患者建议先行经皮肾穿刺造瘘引流7-14天，待患肾泌尿功能恢复后再行经皮肾镜取石术，可使大部分息肾得到保留，痛苦少，风险低，此法值得推广。
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