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颅内血管周细胞瘤的MRI表现及病理对照研究

作者:孟云红; 苌琬梅; 陈敬波; 王冬梅血管周细胞瘤磁共振成像病理学

摘要:目的回顾性分析颅内血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的MRI表现特征,以提高对该病变的认知和诊断水平。方法搜集保定市第一中心医院2016.8-2018.8期间经病理学证实的HPC患者10例,记录术前的MRI平扫及增强检查资料,观察肿瘤的MRI信号表现,并与术后病检结果进行对照分析。结果 10例HPC均为单发病灶,8例为类圆形,2例形态不规则,呈小分叶状,T1WI、T2WI均为等、低信号,DWI呈等、高信号,8例瘤周有轻-中度水肿;团注Gd-DTPA增强扫描均表现为明显均匀或不均匀强化,其中2例可见硬膜尾征。免疫组化:10例均示波形蛋白(Vim)及CD34阳性,Ki-67(胞核阳性数)均大于5%。结论颅内血管周细胞瘤的磁共振表现具有一定特征性,肿块多为类圆形,少见小分叶,信号多混杂,T2WI信号不高,增强呈明显强化,多窄基底与硬脑膜相连,少见硬膜尾征,分析其特点有助于提高术前诊断准确率,但确诊仍需依赖病理及免疫组化分析。

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