踝关节骨折X线与MRI在下胫腓联合损伤诊断中的应用价值

作者：任泽元下胫腓联合损伤踝关节骨折mrix线

摘要：目的研究探讨在下胫腓联合损伤的诊断中采用踝关节骨折X线和MRI的临床诊断价值。方法选取2017年10月至2018年9月我院收治的Denis-Weber(DW)分型以及Lauge-Hansen(LH)分型的踝关节骨折病患62例,将DW及LH骨折分型与X线进行结合,同时将MRI诊断结果作为参考,继而评估下胫腓联合损伤的完整性,并分析探讨MRI与踝关节骨折X线在下胫腓联合损伤中的诊断价值。结果在本组62例病患中,将DW分型作为依据,其中19例为A型,30例为B型,13例为C型;将LH分型作为依据,其中旋后外型Ⅰ级4例,旋后外型Ⅱ级12例,旋后外型Ⅲ级8例,旋后外型Ⅳ级9例;旋前外型Ⅰ级6例,旋前外型Ⅱ级3例,旋前外型Ⅲ级3例,旋前外型Ⅳ级5例;旋前内收型Ⅰ级3例,旋前内收型Ⅱ级4例;旋前外展型Ⅰ级2例,旋前外展型Ⅱ级2例,旋前外展型Ⅲ级1例;将MRI诊断结果作为标准,踝关节骨折X线与DW分型结合,下胫腓前后韧带损伤的敏感度为48.9%,特异度为100.0%;踝关节骨折X线与LH分型结合,下胫腓前后韧带损伤的敏感度为93.2%,特异度为94.4%;但两种分型无法判断韧带的损伤情况,而LH分型与MRI诊断存在较多的共性。结论在下胫腓联合损伤的诊断中采用X线测量与踝关节LH骨折分型进行结合判断病患的踝关节是否出现了下胫腓联合韧带损伤,对韧带的损伤情况进行判断可参考MRI诊断技术。

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