老年抑郁药物治疗的最新进展

作者：宋新然; 杨卫边; 孙丹; 范小荷; 张琪老年抑郁药物治疗

摘要：老年抑郁(Late-life depression,LLD)对患者、患者家庭及社会均造成了沉重的负担。例如,对患者个人而言,LLD可升高5年内罹患痴呆尤其是血管性痴呆及阿尔茨海默病痴呆的风险[1,2],还可升高冠心病、高血压及糖尿病的患病风险及死亡率,以及酒药滥用的风险[3]。有效治疗LLD具有重要的医疗及公共卫生意义[4,5]。LLD的主要治疗手段包括药物治疗、心理治疗及物理治疗(如电休克治疗)等,但心理治疗的可及性及医保覆盖有限,物理治疗对于相当一部分患者而言难以接受。因此,药物治疗仍是LLD治疗的中流砥柱。然而对于这一群体,选药不当、剂量及疗程不足等问题相当普遍[6,7]。该综述回顾近十年来关于LLD药物治疗的新研究证据,并聚焦于LLD的单药或增效治疗,旨在为临床医生提供指导。

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