西藏首发3例人感染H7N9禽流感患者临床分析

作者：严小松; 黄文记人感染h7n9禽流感临床分析

摘要：目的分析在西藏高海拔低气压下人感染H7N9禽流感患者的临床特点,总结出适合西藏的早期诊断、早期治疗的方案。方法收集整理3例人感染H7N9禽流感患者的流行病学史、临床症状、实验室检查结果、影像学资料和治疗经过,找出其共有的临床特点。结果 3例患者均有禽类接触史,临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,其中2例有基础疾病。入院体征主要为高热、脉搏加快、肺部湿性啰音和血氧饱和度降低。血常规中白细胞、淋巴细胞、中心粒细胞、血小板计数明显降低,血生化降低,胸部CT检查结果提示病变累积肺下叶、渗出和实变进展快,以及不同程度的胸腔积液,初期常规的抗病毒和抗炎治疗均无效。结论人感染H7N9禽流感患者具有禽类接触史,有发热、咳嗽、咳痰等症状,特征性的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞数降低,进展较快的肺下叶CT改变特征。流行病学史和临床特征有助于早期诊断、早期治疗,降低病死率。

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