尿微量白蛋白与冠脉微血管心绞痛的相关性

作者：刘慧; 来春林mvamalb血管内皮功能障碍

摘要：世界范围内,众所周知对于冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）的诊断和治疗已取得了巨大的进步。因胸痛就诊而行冠脉造影术的患者中,50%-60%的女性造影结果正常或仅有轻度狭窄。1985年Cannon等首次提出微血管性心绞痛（microvascular angina,MVA）的概念,近年来,研究表明MVA与心肌梗死、心力衰竭等心血管事件相关,MVA也逐步引起临床医生的广泛重视。冠脉微血管功能障碍（Coronary microvascular dysfunction CMD）是MVA的主要原因之一。冠脉血流储备降低、血管内皮功能障碍和炎症反应参与CMD的发生、发展。研究表明尿微量白蛋白（microalbuminuria,MAlb）不仅是高血压、糖尿病肾脏损害的早期表现,已逐渐成全身血管内皮功能障碍的指标,可作为反映冠状动脉微循环的窗口。本文将通过对血管内皮功能的研究,探讨MAlb与MVA的相关性及其临床意义等方面的最新进展作一综述。

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