黄斑格栅样光凝联合球后或玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的疗效观察

作者：林芳; 齐美华; 赵静格栅样光凝视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿曲安奈德

摘要：目的观察球后注射曲安奈德后联合黄斑格栅样光凝及玻璃体腔注射曲安奈德后联合黄斑格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑囊样水肿(CME)的临床疗效及安全性比较。方法对39例(39只眼)RVO继发CME患者随机分成两组分别给予黄斑格栅样光凝联合球后注射曲安奈德治疗(a组)及黄斑格栅样光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德(b组)治疗。结果治疗后7天,1个月,3个月,6个月的光学相干断层扫描检测黄斑中心凹视网膜厚度与治疗前相比均显著降低,比较采用t检验。治疗后6个月期间,a组有9例(56.25%)患者球后注射曲安奈德≥2次,b组3例(13.04%)患者玻璃体腔注射曲安奈德次数≥2次,b组3例(13.04%)患者随诊期间接受雷珠单抗玻璃体腔内注射。结论黄斑格栅样光凝联合球后注射曲安奈德或玻璃体腔注射曲安奈德两组治疗视网膜静脉阻塞(RVo)继发黄斑囊样水肿(CME)均明显有效果,视力有不同程度提高,(视力提高明显者两组均为BRVO患者),联合玻璃体腔注射曲安奈德降低黄斑水肿及视力提高效果优于联合球后注射曲安奈德组,而眼压影响小、并发症少及依从性强联合球后注射曲安奈德组明显有优势,两种方法均可于临床推广。

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