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试析胎儿硬脑膜窦畸形的产前超声诊断

作者:王卫平; 王南硬脑膜窦畸形胎儿产前检查超声检查血管畸形mri检查

摘要:目的探讨胎儿硬脑膜窦畸形的产前超声诊断图像特征。方法将我院2010年2月至2015年6月期间对产前疑诊胎儿脑部异常的3例胎儿进行颅脑超声和MRi影像检查,并将检查结果与临床或引产胎儿的尸检结果进行对比分析,以总结胎儿硬脑膜窦畸形的产前超声诊断图像特征。结果本次研究中的3例胎儿均在产前表现为颅内可见细密回声流动、枕骨窦汇区扩大、伴上矢状窦扩张;其中2例伴窦汇内血栓形成,于扩大的窦汇内可见类圆形高回声团,周边密集点状回声区环绕,彩色多普勒超声未见明显血流信号,超声均诊断为硬脑膜窦畸形(2例伴血栓形成)。MRi检查发现,患儿颅内枕骨窦汇区扩张呈扇状,呈稍短T1稍短T2信号影,另1例患儿为上矢状窦扩张伴血栓形成,T2Wi血栓较脑实质呈中低信号,伴局灶性偏心性稍高信号,诊断为硬脑膜窦畸形伴血栓形成。3例中2例引产尸检显示颅内枕骨窦汇区及上矢状窦后部瘤样扩张,其内血肿形成。结论胎儿硬脑膜窦畸形典型超声声像图特征为颅内窦汇区扩大,内见密集点状回声,常伴上矢状窦扩张,无明显血流信号,在检出脑中线后方无回声区时应注意识别是否为硬脑膜窦畸形所致。

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