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313例经核苷酸类似物治疗的慢性乙型肝炎患者HBV基因型及耐药变异分析

作者:刘淑荣; 赵文静; 刘薇; 黄显娇; 张紫玉慢性乙型肝炎hbv基因分型基因耐药pcr反向点杂交法

摘要:目的研究长春地区使用核苷(酸)类似物抗病毒治疗的c HB患者体内HBV基因型及耐药相关位点变异模式。方法收集313例有核苷(酸)类似物应用史,并且HBVdna高于检测水平或者出现病毒学反弹的慢性乙型肝炎患者血清,Pcr反向点杂交法检测HBV基因型和耐药变异位点。结果 313例样本中,B基因型17例,c基因型284例,Bc混合基因型9例,d基因型1例,未分型2例;159例检测到耐药相关位点变异,总体变异率为50.80%(159/313),rt M204检出率最高68.55%(109/159),其余位点检出率分别为rtl180(61/59),rta181(50/159),rtn236(9/159),rtt184(7/159),rts202(3/159),rt M250(3/159),rt M/V207(2/159);rt M204变异位点耐药突变模式有15种类型,包括2种rt M204单一位点变异,以及13种rt M204与其它耐药位点联合突变模式。结论长春地区HBV感染患者基因型分布以c基因型为主,nas治疗的c HB患者HBV基因耐药rt M204位点检出率最高,变异模式复杂。

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