作者：李敏 黎红华 骆文静 易娟 汪志忠脑梗死静脉溶栓出血转化危险因素预后
摘要：目的：观察急性脑梗死溶栓治疗后出血转化（HT）的危险因素及继发HT患者的预后。方法：回顾性分析我院60例急性脑梗死经静脉溶栓治疗患者的临床资料,对溶栓后继发HT的危险因素进行统计学分析。在溶栓后通过改良Rankin量表（m RS）对出院90 d的患者生活状况进行评估,分析继发HT对远期预后的影响。结果：HT组13例,无HT组47例。单因素分析显示,与无HT组比较,HT组患者中多数存在房颤史、溶栓前血糖水平及NIHSS评分高（均P〈0.05）,且HT组大面积脑梗死、脑白质疏松改变的患者比例偏高（均P〈0.05）。Logistic多因素回归分析发现房颤（P〈0.05）、大面积脑梗死（P〈0.05）、脑白质疏松改变（P〈0.05）是继发HT的危险因素。与无HT组比较,HT组出院90 d后m RS评分较高（P〈0.05）。结论：房颤、大面积脑梗死、脑白质疏松改变是溶栓后继发HT的危险因素;继发HT的患者远期MRS评分较高。
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