作者：陈瑾瑜 游利 潘凌 陈琳 王育璠 彭永德脆性骨折骨代谢标记物老年人
摘要：目的 探讨老年人群脆性骨折的临床特点及与骨密度（BMD）、骨代谢标记物的关系,为老年人脆性骨折的防治提供依据。方法 选取2009年1月至2013年12月在我院骨质疏松门诊初诊的老年脆性骨折患者（年龄≥65岁）,记录骨折部位、次数,同时测定患者体质量指数（BMI）、BMD、尿钙/尿肌酐比（u Ca/Cr）、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素（OC）、I型胶原羧端末肽（β-CTX）和25-羟维生素D[25-（OH）D]等指标。按骨折部位分为椎体骨折组、髋部骨折组及其他部位骨折组,按骨折次数分为单次骨折组和多次骨折组。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 共有1 072例患者发生1 241例次脆性骨折,椎体骨折439例次,髋部骨折112例次,其他部位骨折690例次,其中162例患者有多次多部位骨折。所有患者骨量减少检出率达95.0%,其中骨质疏松检出率为55.1%。不同部位骨折各组患者的年龄、BMI、BMD差异均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,而u Ca/Cr、血钙、血磷、OC、β-CTX和25-（OH）D差异均无统计学意义（P〉0.05）。单次骨折组和多次骨折组比较,两组年龄和BMD差异均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,而BMI、血钙、血磷、BAP、OC、β-CTX、25-（OH）D和u Ca/Cr组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 老年人群的脆性骨折与年龄和BMD密切相关,改善BMD有助于减少再次脆性骨折的发生,对高龄患者尤其重要。
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