作者：张长风（综述） 陈礼刚（审校） 李定君（...岩骨周围肿瘤颅底手术入路神经血管结构显微外科技术手术死亡率好发部位小脑幕孔肿瘤位置
摘要：岩骨位于中后颅窝底及中上斜坡交界处，其周围是肿瘤好发部位，肿瘤常侵犯并包绕岩尖、海绵窦、破裂孔、斜坡、内耳孔、小脑幕孔、Ⅲ-Ⅶ对脑神经。由于肿瘤位置深在，颅骨解剖复杂，其内部和周围有许多重要的神经血管结构，该部位的肿瘤一直是神经外科的手术难点。至20世纪60年代，随着颅底手术入路的开展，特别是显微外科技术的应用，岩骨周围肿瘤的全切率得到了很大的提高，而且手术死亡率明显下降。岩骨周围肿瘤的基底起于岩骨前、后，但肿瘤通常呈侵润性生长，涉及周围区域，从前后包绕岩骨。这就要求所采用的颅底入路不仅对肿瘤的主体暴露良好，还要涉及肿瘤的扩展区域。如果肿瘤的瘤体巨大，它所涉及的区域不分主次，则需要采用联合入路。本文对岩骨周围肿瘤的类型、特点和各种手术入路，作一综述。
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